Cancer de l’anus

Dépistage du cancer de l’anus et des lésions précancéreuses du canal anal

Cancer Anal Screening and Anal Dysplasia

¹ Pôle abdomen, service d’explorations fonctionnelles digestives, CHU Pontchaillou, 2, rue Henri-Le-Guilloux, F-35033 Rennes cedex 09, France
² Service d’anatomopathologie, CHU Pontchaillou, 2, rue Henri-Le-Guilloux, F-35033 Rennes cedex 09, France

^* e-mail : laurent.siproudhis@chu-rennes.fr

Résumé

Il existe aujourd’hui deux modalités de dépistage et de suivi des lésions de dysplasies et de cancer de l’anus. L’une est très consommatrice d’énergie et de temps (anuscopie haute résolution répétée), et l’autre est celle d’une approche minimaliste (anuscopie). La première expose à une mauvaise observance et de nombreux perdus de vue, la seconde à un diagnostic et une prise en charge trop tardifs (cancer invasif) quand la surveillance et le traitement de la dysplasie de haut grade peuvent apparaître des objectifs ambitieux mais cohérents.

Abstract

Today there are two modalities of screening and follow-up for dysplasia and anal cancer lesions. One is more energy- and time-consuming (repeated high-resolution anoscopy) and the other is a minimalist approach (anoscopy). The former exposes to poor compliance and many lost to follow-up, the latter exposes to diagnosis and late monitoring (invasive cancer) of mangement and treatment of highgrade dysplasia may appear ambitious but with consistent goals.