Maladie de crohn
Quelles sont les bonnes indications de résection iléocæcale pour la maladie de Crohn en 2017 ?
What Are the Good Indications of Ileo-Caecal Resection for Crohn's Disease in 2017?
Service de chirurgie générale et digestive, hôpital Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, F-75012 Paris, France
* e-mail : jeremie.lefevre@aphp.fr
L'atteinte iléale terminale est une zone d'atteinte de prédilection dans la maladie de Crohn. Le traitement chirurgical de cette atteinte par résection iléocæcale permet un traitement radical et un blanchiment de la maladie pour les atteintes courtes. Pour les atteintes plus longues, actives ou abcédées, l'arrivée des biothérapies dans l'arsenal thérapeutique a permis l'intensification et l'optimisation du traitement médical avant d'envisager la chirurgie, et ainsi, de respecter le principe d'épargne digestive.
Abstract
Ileo-caecal localization is an area of predilection in Crohn's disease. The surgical treatment of this involvement with ileo-caecal resection allows radical treatment and “healing” for short strictures. For longer ileal disease, the recent arrival of anti-TNF has allowed intensification and optimization of medical treatment before considering surgery.
Mots clés : Maladie de Crohn / Résection iléocæcale / Iléite terminale
Key words: Crohn's disease / Ileo-caecal resection / Terminal ileitis
© Lavoisier SAS 2017